Diffus smerte Fibromyalgi er kendetegnet ved smerter i musklerne, træthed og nedsat fysisk udholdenhed. Der er tale om en såkaldt "generaliseret smertetilstand", hvor smerterne veksler i styrke og varighed og har en tendens til at brede sig i større eller mindre områder i kroppen. 1 vandrende smerter i kroppen 2 Diffuse smerter, generaliserte smerter: Kan være tegn på at bukhinnen eller tarmkanalen er irritert. Kan også være irritabel tarm eller psykisk betinget. Smerter med stråling til rygg, skuldre: Kan oppstå ved galleveislidelser, sykdommer i bukspyttkjertelen og den sjeldne tilstanden utposning på hovedpulsåren. 3 smerter i kroppen kreft 4 Smerter kan, uanset om de er akutte, kroniske eller skyldes cancersygdom, inddeles efter tilgrundliggende mekanisme. De to klassiske smertedescriptorer er nociceptive smerter og neuropatiske smerter: Nociceptive somatiske smerter udgår fra knogler, led, muskler eller hud. 5 Smerte er en ubehagelig og sensorisk følelsesmessig opplevelse som forbindes med skade, eller noe som oppfattes som skade, i en del av kroppen. Smertefølelsen er subjektiv, det vil si at samme utløsende årsak kan gi varierende grad av smerte hos ulike personer. 6 Diffus. Peritonitt, tidlig appendisitt, mesenteriell lymfadenitt, ileus, mesenterialkarsokklusjon, kolitt, gastroenteritt, aortaaneurisme. Skuldersmerte. Obs – kan skyldes diafragmairritasjon på samme side (luft, blod, inflammasjon). Rygg. Vurder pankreatitt, abdominalt aortaaneurisme. Forutgående hendelser. Mat. 7 stikkende smerter i kroppen 8 De er ofte mer diffuse og derfor kan det noen ganger være vanskelig å finne den direkte årsaken, eller organet som utløser smerten. 9 Smerte fra skjelett, hud eller bindevev er vanligvis lett å lokalisere hvor i kroppen den kommer fra, mens smerte i indre organer kan oppleves mer diffust. 10 Brystsmerter er smerter av alle typer som oppleves å komme fra brystet. Brystsmerter kan oppstå ved en lang rekke tilstander. Når noen søker lege for brystsmerter, er det gjerne på grunn av frykt for alvorlig sykdom, som for eksempel hjertesykdom. Svært mange av oss har en eller annen gang hatt brystsmerter. 11 Diffus aksonal skade ses oftest etter trafikkulykker, og sjeldnere etter fallulykker, da fallet trolig må være fra en viss høyde (5, 6, 9, 10). Vi har også sett denne type skade hos pasienter som har vært utsatt for skiulykker eller andre sportsulykker. 12